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已育女性：你的盆底肌還健康嗎？

發(fā)布時間：2015-07-27瀏覽：3268 次

孕期常會腰痛？生完孩子常憋不住尿？年紀大了咳嗽或大笑就會不受控制地尿褲子……這些問題，你是否遭遇過呢？倘若有，那么是時候關注你的盆底功能了。

【案例】
七旬老奶奶咳嗽時有腫物脫出，原是盆腔有問題
　　李奶奶今年76歲，她已被陰道腫物脫垂問題困擾了2年。最嚴重的時候，咳嗽或者提重物時就會有乒乓球大小的腫物脫出。幾個月前，李奶奶在家人的陪同下，終于鼓起勇氣第一次來到市婦幼保健院就診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生診斷她是盆腔器官脫垂和輕度壓力性尿失禁。在接受了15次康復治療后，李奶奶的病情得到明顯改善。復診時，老人不停地道謝，說她終于能睡個好覺了。

年輕媽媽被尿失禁困擾，不敢參加戶外活動
　　已是兩個孩子媽媽的26歲陳女士怎么也想不到，自己會患上尿失禁。一次與友人在平和堂逛街，被一處空調(diào)口的風吹得打了一個噴嚏，之后尿就沒憋住，從大腿兩邊嘩嘩地往下流。從此后她幾乎不敢參加戶外活動，甚至不敢大笑、咳嗽，因為只要一放松，她便會“尿褲子”。她曾多方求醫(yī)，但一直沒有好的解決方法，甚至有一名醫(yī)生對她說:“你尿失禁我自己也尿失禁，除了手術沒其他辦法。”但手術創(chuàng)傷大且復發(fā)率較高。后來，她來到市婦幼保健院進行了兩個療程的治療，現(xiàn)在她再也不用擔心尿失禁，還經(jīng)常參加跑步等運動。

【現(xiàn)狀】
40%的已孕婦女出現(xiàn)盆底功能障礙癥狀，但就診率低
　　從10月懷胎，到寶寶的誕生。新生命的延續(xù)總是讓人充滿喜悅。可是，當新媽媽走下產(chǎn)床，準備走動走動時，卻往往遭遇到“漏雨”的尷尬：大笑、咳嗽、打噴嚏稍不注意就會小便失禁，尿褲子；一旦產(chǎn)生尿意就必須上廁所，根本憋不住，甚至聽到水流聲都會想排尿。產(chǎn)生這樣的癥狀，很有可能是“盆底肌”出現(xiàn)了問題。
　　株洲市婦幼保健院婦?？谱o士長、盆底康復治療師彭凌告訴記者，40%的已婚育的女性，存在不同程度的盆底功能障礙。但大部分女性不會因為盆腔疼痛而尋求任何醫(yī)療幫助，“這一點很多女性朋友意識不夠，往往帶病堅持工作，甚至是‘輕傷不下火線、重傷不進醫(yī)院’，用自已的毅力強忍病痛。”

【專家】
孕產(chǎn)是盆底肌松懈的主因
　　“懷孕和分娩，是造成盆底肌松懈很重要的原因之一?！迸砹枵f，十月懷胎，隨著胎兒逐漸長大，作用在盆底肌肉上的力量也隨之增大，盆底肌的彈性極限受到挑戰(zhàn)。分娩時，盆底肌肉又進一步受到胎兒的擠壓和撕扯。
　　如果懷孕期間體重增加過多，以及多次生育、胎兒巨大、分娩時出現(xiàn)難產(chǎn)、使用產(chǎn)鉗等，都容易造成盆底肌受損。而盆底肌作為維持女性產(chǎn)道彈性與松緊度的主要組織，更關系著產(chǎn)后夫妻的性生活質(zhì)量。

加強盆底肌鍛煉，能改善松弛狀況
　　“通過有意識有節(jié)律的收縮與放松盆底肌肉，就可以加強盆底肌肉力量，改善盆底肌的‘松弛’狀況，使其恢復到產(chǎn)前的水平?！迸砹韪嬖V記者，由于盆底肌“看不見摸不著”，有些女性不是很懂得如何收縮盆底肌肉，更多的女性則是盆底訓練做得不正確。如果遇到這方面的難題，可以去專業(yè)婦產(chǎn)醫(yī)院，找產(chǎn)后康復師咨詢，她們會采用更先進的康復治療儀幫助女性進行有效的盆底康復治療與訓練，該儀器具有監(jiān)測和治療等多種功能，它可以系統(tǒng)評估在分娩的過程中對盆底肌所造成的損傷，并“對癥下藥”制定相應的康復策略。
　　此外，在治療領域，儀器采用低頻電刺激，使肌肉被動收縮，讓她們體會收縮肌肉的位置，逐漸掌握自主收縮方法，增加盆底肌肉的筋力和彈性，使盆底肌肉的彈性恢復到正常狀態(tài)，同時還能增強陰道緊縮度，預防、治療尿失禁、子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病。

【知識點】
盆底康復治療的適應癥：
●產(chǎn)后42天婦女可作為常規(guī)盆底肌肉鍛煉
●計劃第二次妊娠的經(jīng)產(chǎn)婦
●各種尿失禁
●輕、中度子宮脫垂，陰道膨出
●陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者
●反復陰道炎、尿路感染患者非急性期
●泌尿生殖修補術輔助治療
●產(chǎn)褥期癥狀（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳脹、恥骨聯(lián)合分離等）
●術后疤痕痛、慢性盆腔疼痛

專家風采――

    ●宋兵文
　　株洲市婦幼保健院業(yè)務副院長、株洲市婦幼保健院婦女健康中心及圍產(chǎn)醫(yī)學中心主任，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。湖南省預防醫(yī)學會婦女保健委員會委員、省女醫(yī)師協(xié)會常務理事、株洲市圍產(chǎn)醫(yī)學會委員。從事婦產(chǎn)臨床專業(yè)20多年，曾在上海第一婦嬰保健院進修學習婦科內(nèi)分泌。擅長婦科內(nèi)分泌、更年期、青春期保健。
門診時間：周二上午，老院門診四樓。

    ●謝樂瑜
　　婦女保健副主任醫(yī)師，婦女保健科主任。畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學預防醫(yī)學專業(yè)，任湖南省婦女婦女保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會宮頸疾病防治專業(yè)委員會委員、盆底功能障礙性疾病防治專業(yè)委員會委員。擅長婦科內(nèi)分泌疾病的診治，特別是青春期、更年期疾病的診治及保健指導。
　　門診時間：星期四上午，老院門診四樓。

    ●彭凌
　　株洲市婦幼保健院婦保科護士長、副主任護師、國家一級盆底康復師，市婦幼盆底防治項目康復組負責人，曾在秦皇島市婦幼保健院進修盆底康復。擅長產(chǎn)后康復技術，產(chǎn)后形體雕塑，產(chǎn)后催乳及乳腺疏通，盆底康復診斷與治療。

婦女保健科咨詢電話：28248646    
產(chǎn)后恢復治療中心咨詢電話：22330663