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LEEP刀又稱高頻電波刀,是利用高頻電波在接觸組織的瞬間產(chǎn)生高熱,使細胞內水份形成蒸汽波來完成各種切割止、血等手術。LEEP刀具有手術精確、出血少、損傷小、痛苦少、康復快、安全、費用低且無需住院等優(yōu)點，可治療慢性宮頸炎、宮頸濕疣、宮頸癌前病變等各種宮頸疾病。

腹腔鏡的優(yōu)越性

創(chuàng)傷小、恢復快、粘連少、痛苦小、住院時間短、術后平均住院時間3－5天；

腹腔鏡適應癥：

1、 各種原因引起的不孕癥的診斷和治療；

2、 宮外孕；

3、 盆腔子宮內膜異味癥；

4、 卵巢囊腫；

5、 輸卵管結扎、復通

宮腔鏡檢查的適應癥

1、 絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血；

2、 診斷或決定能否經(jīng)宮頸取出粘膜下肌瘤或子宮內膜息肉；

3、 迷失的宮內節(jié)育器定位或試行取出；

4、 評估子宮輸卵管碘油造影的異常結果；

5、 評估B超的異常宮腔回聲和占位性病變；

6、 評估宮腔畸形、宮腔粘連并試行分離；

7、 檢查反復自然流產(chǎn)和妊娠失敗的宮頸和宮內原因；

8、 檢查原因不明不孕癥的宮內因素；

9、 宮腔內手上后隨診；

10、 宮頸管癌和子宮內膜癌早期診斷。

宮腔鏡手術的適應癥

1、 異常子宮出血，經(jīng)藥物或刮宮等治療無效者；

2、 直徑5㎝以下的子宮粘膜下肌瘤和內突壁間肌瘤；

3、 有不孕反復流產(chǎn)等癥狀的縱隔子宮畸形；

4、 引起異常子宮出血的子宮內膜息肉；

5、 子宮腔粘連導致的不孕癥、痛經(jīng)及月經(jīng)異常；

6、 宮腔內異物，如宮內節(jié)育器迷失或斷片殘留、流產(chǎn)不全、胎盤殘留、植入胎盤等；

7、 宮頸病變切除，如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸那氏囊腫、宮頸上皮內瘤樣變等。

陰道鏡檢查適應癥

1、 有異常臨床癥狀和體征如異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等。

2、 陰道細胞學異常巴氏涂片二級或以上。

3、 臨床可疑病灶臨床上肉眼檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或不能確診的新生物。

4、 宮頸癌前病變、宮頸癌或宮頸轉移癌可疑者。

5、 陰道病變如陰道贅生物、結節(jié)等發(fā)生不明者。

6、 外陰病變診斷對外陰瘙癢、外陰色素改變及外陰贅生物性質不明等。

7、 尖銳濕疣的診斷尤其是診斷亞臨床型的病變。

8、 隨訪，宮頸、陰道或外陰病變等治療后，均可通過陰道鏡檢查來評估治療效果和動態(tài)觀察疾病的發(fā)展。

陰道鏡檢查前準備

1、時間選擇宜于月經(jīng)干凈后2周內。

2、常規(guī)滴蟲、霉菌、巴氏涂片檢查。

3、術前24小時禁婦檢等陰道操作及性生活。

4、術前48小時禁陰道用藥，以免藥物粘附于陰道和宮頸表面，影響檢查結果。

婦科檢查須知

1、 檢查前三天內勿陰道上藥，以免影響檢查結果。

2、 原則上經(jīng)期不作內診，但遇到月經(jīng)異常，不規(guī)則陰道流血等，為查找病因或治療的需要，應在嚴格陰道消毒下婦檢。

3、 年齡滿18歲有性生活史者，應常規(guī)接受陰道細胞學（C片）檢查；慢性宮頸炎治療效果不佳、白帶異常、多個性伴侶者應行HPV檢測，C片II級以上、性交后陰道出血、宮頸糜爛II度以上、宮頸炎的經(jīng)藥物或陰道物理治療效果不佳者應作陰道鏡檢、宮頸組織活檢，盡早排除宮頸癌前病變。

人工流產(chǎn)須知

人工流產(chǎn)可分手術、藥物流產(chǎn)兩種方式。因避孕失敗或不愿妊娠（孕2個月內要求終止、且無禁忌癥者），可在門診施行流產(chǎn)，需作術前檢查：

1、 了解停經(jīng)史;

2、 婦科檢查了解子宮大小及位置，作尿HCG試驗（必要時做血B-HG）;

3、 B超了解宮腔內孕囊大小并排除宮外孕；

4、 血常規(guī)、陰道分泌物檢查以及血壓、脈搏等；（如采用藥物或無痛流產(chǎn)應做心電圖）

宮頸炎治療后衛(wèi)生保健

1、 治療后2－3天，陰道會有較多量的血性樣或黃水樣的分泌物排出，常需應用月經(jīng)墊，一般3周左右停止。

2、 陰道分泌物過多，刺激外陰部不適時，可用溫水或1：5000高錳酸鉀清洗外陰，早晚各一次。

3、 要穿著全棉織品的內褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、 禁房事1－2個月。

5、 勿進游泳池游泳。

性傳播疾病預防

1、 患者切忌盲目投醫(yī)，亂用藥，應到專科門診進行正規(guī)全程、足量的治療。

2、 患病期間避免性生活，以免加重病情和傳給他人。

3、 治療期間應注意休息，避免酒、辛辣刺激食物。

4、 必須動員配偶也進行檢查，同時徹底治療以防止。

骨質疏松的防治

骨質疏松癥常被認為是一種老年性疾病，但可發(fā)生在任何一個年齡階段，是一種慢性進行性疾病，危害嚴重。所以骨質疏松癥的防治，預防是關鍵，預防措施包括：

一、 了解骨質疏松的危害性，并知道骨質疏松是可以預防的疾病，預防應從青少年開始。

二、 合理運動，適當鍛煉，增加骨骼的峰值和強調，從而延緩骨質疏松發(fā)生的時間和程度。

三、 合理飲食，適當補充鈣和維生素D，青少年老年期對鈣的需求量都增加，絕經(jīng)后婦女需多吃含鈣食品，如牛奶、雞蛋、豆制品等，最好終身吃牛奶，250－500ml/天。

四、 激素替代治療，既可治療又有預防骨質疏松，為提高療效，至少用藥10年，甚至終身。

五、 中老年婦女定期檢查，測骨密度及骨生化檢查。

總之，預防骨質疏松應做到早期篩查、早期診斷、早期治療，防止骨折發(fā)生，從而提高生命質量。

更年期綜合癥

一、接受更年期保健知識的教育。端正認識，解除顧慮，認識到更年期是婦女一生中必經(jīng)的生理階段，自身出現(xiàn)的一些癥狀，為性激素減少所致。經(jīng)過一段時期后逐漸適應而自愈。

二、注意勞逸結合，睡眠必須充足，夜晚可在醫(yī)生指導下服用安定或利眠寧等鎮(zhèn)靜劑助眠。

三、適當參加文娛體育社交活動，以陶冶心情，鍛煉身體。夫妻互相關心體貼，消除負性情緒。

四、性生活可照常，無需忌諱。

五、服用雌激素制劑如尼爾雌醇等，應遵醫(yī)囑定期檢查，若出現(xiàn)陰道流血，必須及時就診。

如何選擇避孕方法

一、新婚夫婦暫不想生育的應采取簡便、短效不影響今后生育的避孕方法。如避孕套、外用避孕藥等。

二、 已有孩子不打算再生育的夫婦應考慮選擇有長效作用而且副作用小的措施。如：放置宮內節(jié)育器，二個孩子則可考慮采用絕育術。

三、 有心、肝、腎及內分泌疾病者，首選避孕套、避孕栓，也可用宮內節(jié)育器等措施。

四、 分居兩地者應采用臨時而又安全可靠的方法，如探親避孕藥、短效口服避孕藥及外用避孕藥具。

五、 月經(jīng)不規(guī)則或量多的婦女，可選用口服避孕藥，即可使月經(jīng)量減少，也可調節(jié)月經(jīng)周期，同時達到避孕效果。

六、 產(chǎn)后和哺乳期婦女可用避孕套、避孕栓、避孕軟膏，不宜用含雌激素的口服避孕藥，更不宜采用安全期避孕，也不宜采用避孕藥膜。

七、 緊急避孕可選用米非司酮片，左炔諾孕酮片，雌孕激素復合劑。